Демодекоз у собак: лечение, симптомы, препараты

Что такое демодекоз у собаки

Биологи обнаружили больше сотни видов демодекс, на собаках паразитируют только три:

• Demodex canis;
• Demodex cornei;
• Demodex injai.

Об этих паразитах опубликованы сотни исследований, но до сих пор остаются вопросы. Во многих изданиях о клеще демодекс пишут как о постоянном обитателе кожи всех собак, который размножается при сбое иммунитета. Этой информации противоречит исследование соскобов здоровых собак без внешних признаков демодекоза. Из 415 животных только у 36 обнаружили клещей.

Подкожного клеща невозможно увидеть без микроскопа, длина тела не превышает 0,26 мм. Попадая на кожу, паразит проникает в полость волосяной луковицы, сальные железы и выводные протоки. По мере продвижения выгрызает дорожки в эпителии, разрушая клетки фолликул, эпидермиса, корней волос.

Жизненный цикл демодекса длится 25 – 30 суток. За это время самка откладывает десятки яиц в волосяных фолликулах. По мере размножения колония паразитов увеличивается, отвоёвывает новое жизненное пространство. А у животного образуется демодекозный очаг.

Демодекозом может заболеть любая собака независимо от пола, возраста и породы. Но по наблюдениям, подкожный клещ чаще атакует короткошерстных животных:

• французских, английских, американских бульдогов;
• ротвейлеров;
• боксёров;
• доберманов;
• бультерьеров;
• такс;
• немецких овчарок и догов;
• стаффордширских терьеров;
• шарпеев.

Короткая шерсть плохо защищает от внешних раздражителей, поэтому у собак усиленно выделяется кожный жир – питательная среда для расселения паразитов.

Заразен ли демодекоз собак для человека и других собак

Люди тоже болеют демодекозом, но на них обитают другие виды: Demodex brevis и Demodex folliculorum. Собачий клещ может попасть на человеческую кожу, но питаться, размножаться не сумеет и быстро гибнет в чужеродной среде.

При тесном, долгом контакте взрослые клещи переходят с одной собаки на другую. Однако вероятность развития болезни зависит от состояния иммунитета. В группу риска попадают:

• ослабленные собаки;
• больные и выздоравливающие;
• пожилые старше 10 лет;
• щенки до года;
• животные с кожными повреждениями.

Здоровый пёс с нормальной иммунной системой не заболеет демодекозом даже после тесного общения с больным животным.

Для кошек собачий клещ не опасен. На них паразитируют другие виды демодекса – Demodex gatoi, Demodex cati.

Кто из собак находится в группе риска по демодекозу

Демедокоз чаще возникает в пик активности различных паразитов – весенне-летний период. В группе риска по развитию демодекоза, находятся:

• животные пожилого возраста;
• собаки, имеющие генетическую предрасположенность (например, шарпеи);
• питомцы, испытывающие сильный стресс (смена хозяина или же переезд на кардинально новое место);
• любимцы, получающие не качественный или несбалансированный корм;
• животные, имеющие проблемы в работе иммунной системы.

Подавляющее большинство клинических случаев зарегистрированного демодекоза, связано с нарушениями условий содержания животного. Сюда входит не только нарушение гигиенических норм, но и отсутствие своевременных противопаразитарных обработок, вакцинаций, нарушение питания и как следствие, снижение иммунитета, основной задачей которого и является приостановка роста и развития патогенов.

Специалисты отмечают, что в группе риска по заболеваемости демодекозом, находятся чистопородные питомцы. В их случае, количество заболевших составляет более 80%. Наиболее восприимчивыми породами собак к демодекозу, являются короткошерстные животные, а также те, которые имеют складки на коже – шарпеи, английские и французские бульдоги, мопсы, некоторые виды терьеров.

Формы демодекоза у собак

По площади поражения различают 2 формы:

• Локализованный – до 4 демодекозных очагов размером до 2,5 см.

• Генерализованный – 5 и больше разрозненных поражённых участков или обширное поражение кожи. Эта форма возникает, как продолжение невылеченной очаговой или развивается самостоятельно.

Разделение условное, поскольку учитываются соотношение размеров собаки и поражённых участков. Например, 3 очага диаметром 2 см для чихуахуа – это уже генерализованный демодекоз, а 5 поражённых участков в 3 см для мастифа – локализованная форма болезни.

Отдельно выделяют пододемодекоз и отодемодекоз. В первом случае очаги образуются на лапах, пальцах. Во втором паразит поражает поверхность ушной раковины.

Профилактика

Нет гарантии, что питомец не заболеет грибком, бактериями или паразитами такими как демодекоз, но в силах хозяев предупредить заболевание и снизить возможные риски. Для этого предусмотрен ряд профилактических мер:

1. нельзя допускать контакта с больными животными;
2. полноценное питание;
3. гигиена;
4. не нужно забывать чистить спальное место питомца во время уборки;
5. спальное место должно быть оборудовано в сухом месте;
6. хозяину необходимо следить за состоянием, настроением и здоровьем четвероногого друга;
7. профилактическая вакцинация.

Витамины

По этому вопросу врачи-ветеринары расходятся. Некоторые считают, что витамины во время лечения только лишь усиливают размножение микробов, а другие, напротив, уверены, что витамины укрепляют и поддерживают иммунитет.

Во всяком случае, рыбий жир приносит больше полезных веществ, нежели причиняет вред.

Ювенильный демодекоз у собак до 1,5 лет

Клещ демодекс передаётся щенкам от матери в течение 2 – 3 суток после рождения. Большинство кутят становятся бессимптомными носителями, паразиты никак не влияют на здоровье. Если неокрепший иммунитет не справляется и не сдерживает размножение паразитов, к 3 месяцам или позже у щенка развивается демодекоз.

Дополнительной нагрузкой в 1 год жизни становятся прививки, смена зубов, купирование. Эти события могут спровоцировать стресс – опасный враг иммунитета. Очаговый ювенильный демодекоз в 90% случаев проходит по мере взросления щенка и становления иммунитета.

Для развития генерализованной ювенильной формы нужны генетические предпосылки. Размножение клещей сдерживает Т-звено иммунитета, которое распознаёт и удаляет чужеродные агенты. Собаки с дефектами Т-клеток-защитников сами склонны к генерализированному демодекозу и передают этот порок потомству.

Причины демодекоза у взрослых собак

У животных старше 18 месяцев клещи демодекс чаще «просыпаются» на фоне других нарушений, которые снижают общий иммунитет и барьерные функции кожи:

• бактериальные, аллергические дерматиты;
• гормональный дисбаланс;
• заражение глистами;
• онкологические заболевания;
• аутоиммунные патологии.

К развитию демодекоза предрасположены собаки с нарушением роста волос и пониженным тонусом кожи. Подкожному клещу проще проникнуть в полость фолликула, когда шерсть медленно отрастает после линьки или корень неплотно прилегает к стенкам волосяного мешочка.

Нередко демодекоз начинается при изменении гормонального баланса. Это случается во время беременности, после течки или долгого лечения кортикостероидами. Гормональные препараты спасают от тяжёлых воспалений, но ведут к гибели лимфоцитов и подавляют иммунную систему.

На время лечения демодекоза кортикостероиды полностью исключают.

Несбалансированное питание, недостаток или избыток макро и микронутриентов отражается на состоянии кожи, нарушает защитные функции. У собаки выпадает волос, появляются облысевшие участки, снижается тонус кожи, развиваются дерматиты. В результате создаются благоприятные условия для расселения клещей.

Симптомы демодекоза у собак

Начальная стадия протекает незаметно. Местами редеет шерсть. Цвет кожи не меняется. Зуд незначительный или его вообще нет. Самочувствие и поведение остаются прежними. По мере распространения клеща болезнь принимает чешуйчатую (сквамозную), пустулёзную или смешанную клиническую форму.

На ранней стадии демодекозный очаг кажется неопасным.

Признаки чешуйчатого демодекоза

О развитии этой формы сигнализируют следующие симптомы:

• У собаки появляются округлые облысевшие участки с чёткими границами диаметром от 1 до 20 мм. Чаще они возникают на морде, вокруг глаз, на лбу, конечностях.

Начальная стадия чешуйчатого демодекоза.

• Кожа на безволосых участках слегка краснеет, шелушится, покрывается чешуйками.

• Шерсть на границе демодекозного очага не держится в фолликулах, выпадает.
• Постепенно кожа грубеет, трескается, на ней проступают плотные узелки.
• На поздней стадии меняется цвет на голубовато-серый с красными включениями.

При чешуйчатой форме зуд не мучает животное. Он начинается, когда присоединяется вторичная бактериальная или грибковая инфекция. Температура тела чаще понижается до 37℃.

Симптомы пустулёзного демодекоза

Эта форма развивается, если в демодекозном очаге размножаются болезнетворные или условно патогенные бактерии:

• Кожа краснеет, опухает, покрывается узелками.

• Постепенно они превращаются в жёлтые, коричневые, чёрные пузырьки с жидкостью.
• Когда пустулы вскрываются, вытекает гной, иногда со следами крови. После подсыхания образуются корочки.
• Кожа утолщается, сморщивается, покрывается трещинками, плохо пахнет. На месте лопнувших гнойничков образуются язвы.

При отодемодекозе ушные раковины становятся отёчными, горячими, болезненными. Внутренняя поверхность краснеет, усиленно выделяется сера, возникает зуд. Демодекоз лап протекает болезненно. Во время ходьбы собака натирает травмированную кожу. Кроме стандартных симптомов возникает хромота.

Анализ на демодекоз у собак

По внешним признакам поставить точный диагноз нельзя. Симптомы демодекоза похожи на клинические признаки других болезней:

• Бактериальные инфекции кожи – фолликулит, пиодермия, импетиго, фурункулез.
• Грибковые поражения – трихофития, микроспория.
• Аллергические болезни – блошиный, атопический дерматит, пищевая чувствительность.
• Поражение клещами – саркоптоз, хейлетиеллез.
• Дисфункция щитовидной железы и гормональный дисбаланс – гипотиреоз.

Окончательный диагноз ставят после микроскопического анализа. Врач делает скальпелем глубокий соскоб с очага поражения до появления капли крови. Потом переносит материалы на смазанное вазелином стекло. Половозрелые особи, личинки, яйца легко просматриваются под микроскопом. После подсчёта паразитов на разных стадиях выводится акарограмма.

Клещи демодекс под микроскопом

Если обнаруживаются единичные взрослые особи, то делают до 5 повторных соскобов с поражённых и здоровых участков. На чувствительных местах, например, вокруг глаз вместо кожи для анализа берут выщип шерсти.

Для выявления сопутствующих нарушений понадобятся дополнительные исследования:

• клинический анализ мочи,
• биохимия крови;
• копрограмма;
• гормональный анализ сыворотки крови;
• бактериальный посев для определения чувствительности микрофлоры, если назначаются антибиотики.

Во время лечения соскобы повторяют каждые 3 – 4 недели, пока минимум в двух пробах с месячным интервалом не окажется ни одного клеща.

Осложнения и последствия

На фоне ослабленного иммунитета, практически всегда, демодекоз сопровождается грибковыми и микробными инфекциями. Это осложняет течение болезни. Требуется больше времени, сил и лекарственных препаратов, чтобы провести комплексное лечение.

Кроме того, демодекоз может сопровождаться конъюнктивитом и дерматитом.

При генерализированном течении заболевания могут наблюдаться поражение желудочно-кишечного тракта, печени, возникают проблемы с эндокринной системой.

Лечение демодекоза у собак народными средствами: рецепты

Как альтернативу посещения ветеринара и получения от него инструкций народные средства рассматривать, конечно, нельзя. Но в качестве дополнительных мер борьбы с демодекозом они пригодятся. Итак, что можно посоветовать:

• Отвар из меда и полыни давно зарекомендовал себя как истребитель паразитов. Полыни понадобится взять всего лишь большую ложку, а залить ее нужно 250 мл воды. Кипеть будущее лекарство должно не менее 15 минут, после чего оно должно настояться некоторое время. Нельзя забывать о процеживании! После чего можно добавить чайную ложку меда и давать питомцу отвар через каждые пару часов.

Полынь — хороший помощник в борьбе с демодекозом

• Если пес обожает купаться, специальные ванны станут отличным решением! К примеру, можно раз в неделю устроить водные процедуры в отваре овса.

ВАЖНО: Если на глаза попался шампунь с этим компонентом, можно его смело приобретать.

• Из корней чистотела можно изготовить отличную мазь, для чего потребуется запастись всего лишь 3-5 корешками и 500 мл масла. Последнее должно быть непременно рафинированным,постным. Последовательность действий следующая: измельчить корешки, залить маслом, потомить в духовке при температуре до 50 градусов, процедить.

Корень чистотела неплохо себя зарекомендовал в борьбе с демодекозом

Длительность лечения, наблюдение и прогноз

Для определения окончания терапии недостаточно полагаться только на клиническую картину. В соскобах кожи клинически здоровых собак могут по-прежнему обнаруживаться клещи. Лечение следует завершать после исчезновения не только клинических симптомов, но и при отсутствии клещей в нескольких последовательных соскобах кожи с интервалом в 1 месяц. В целом рекомендуется повторять соскобы с 3–5 наиболее пораженных участков и любых новых поражений ежемесячно до тех пор, пока все соскобы не будут отрицательными 2-х кратно с интервалом в 1 месяц.

Лечение очагового и генерализованного демодекоза у собак

Общей схемы лечения для всех собак не существует. При выборе препаратов учитывается масса деталей: возраст, наследственность, площадь и форма поражения, результаты анализов, тяжесть симптомов, сопутствующие болезни.

По наблюдениям ветеринаров, очаговый неосложнённый демодекоз у 90% собак проходит самопроизвольно. Но надеяться на удачный исход не стоит, развитие болезни невозможно спрогнозировать.

Лечение очаговой формы включает следующие направления:

• Очищение демодекозных очагов.
• Обработка акарицидными растворами, мазями или каплями для сокращения популяции и уничтожения клеща.
• Обработка мазями для восстановления кожи, шерсти и профилактики вторичных инфекций.

При генерализованной форме добавляются:

• Системные акарицидные препараты в виде растворов для уколов или таблеток.
• Антибиотики или наружные антисептики для профилактики и лечения бактериальной инфекции в зоне поражения.
• Антимикотики при подозрении развития грибка в демодекозном очаге.

Лечение нельзя прекращать до получения 2 отрицательных лабораторных анализов, даже если внешние симптомы проходят. Препараты уничтожают взрослых клещей, но не действуют на яйца паразитов. Когда лечение досрочно прерывается, они активизируются, перерастают в половозрелые особи и демодекоз возвращается.

Шампуни

Перед лечением шерсть вокруг демодекозных очагов выстригают. Собаку купают, чтобы убрать частички повреждённой кожи, излишки жира. На очищенной поверхности усиливается действие противопаразитарных препаратов.

Вот примеры ветеринарных лечебных шампуней с антибактериальными и кератолитическими свойствами:

• Пероксидерм. В состав добавляют бензоил пероксид. Это вещество обеззараживает поражённый участок, регулирует выделение кожного секрета, мягко удаляет чешуйки и корочки.

• Доктор – линейка шампуней с лечебными добавками. В очищающем средстве содержится бензоил пероксид. При появлении гнойничков пользуются шампунем с хлоргексидином. Когда очаги перестанут шелушиться, покрываться пузырьками и корочками переходят на восстанавливающие шампуни с берёзовым дёгтем или пребиотиками и Д-пантенолом.

• DermaPet – линейка американских дерматологических шампуней. При демодекозе пользуются средством DermaBenSs. В составе кроме бензоил пероксида содержится 1% серная и салициловая кислоты. Эти компоненты дезинфицируют и подсушивают кожу. Чувствительных собак можно вымыть с гипоаллергенным шампунем DermaLyte из этой серии.

После купания собаку не вытирают, чтобы не разносить клещей. Шерсть аккуратно промокают и сушат феном или дают высохнуть естественным путём.

Акарицидные растворы для местной обработки

Все препараты против клещей содержат токсичные вещества, поэтому перед обработкой собаке надевают защитный воротник или фиксируют челюсти тесёмкой. Вот примеры растворов, уже готовых к нанесению:

• Амитразин – содержит 3 основных компонента. Амитраз вызывает паралич и гибель клещей. Димексид снимает воспаление. Рапсовое масло восстанавливает кожу. В Амитразин с пометкой «Плюс» добавляется антисептическое, противогрибковое вещество декаметоксин. Раствор наносят 1 раз в 5 – 7 дней до выздоровления, Амитразин Плюс – через каждые 3 суток. Для лечения демодекоза обычно хватает от 5 до 8 процедур.

• Празицид-комплекс – раствор на основе комбинации ивермектина и празиквантела, губительной для демодекса. Дополнительный компонент левамизол стимулирует местный иммунитет за счёт увеличения числа Т-лимфоцитов. Препарат наносят на поражённые участки с интервалом 10 – 14 суток.

• Амит форте – совмещает 3 активных вещества. Фипронил уничтожает личинки и взрослых паразитов. Димедрол уменьшает зуд и неприятные ощущения. Дифлубензурон препятствует синтезу хитина и нарушает жизненный цикл клеща. Животное обрабатывают 3 – 5 раз с временным интервалом 5 – 7 суток.

• Декта – кроме амитраза содержит левомицетин, который останавливает рост вредных бактерий. Вспомогательный компонент прополис обеззараживает, ускоряет восстановление кожи. Раствором пользуются каждые 5 – 7 дней до выздоровления.

Перед обработкой с очага убирают чешуйки, струпья ватно-марлевым тампоном, смоченным в тёплой воде или антисептике – хлоргексидине, мирамистине. Антимикробные растворы не действуют на клещей, но предотвращают развитие вторичной инфекции.

Препараты наносят тонким слоем непосредственно на зону поражения от границ к центру, захватывая 1 см здоровой кожи. Обширные участки обрабатывают в 2 приёма: сначала одну половину, через сутки другую. После нанесения выжидают 20 минут, чтобы жидкость впиталась, и только потом снимают защитный воротник.

Акарицидные мази

Вместо растворов можно обрабатывать очаги средствами в виде мази. В них добавляют глицерин, который смягчает, увлажняет кожу:

• Амидель гель – содержит амитраз, лидокаин для местной анестезии, метилурацил для ускорения регенерации кожи.

• Аверсектиновая мазь – в основе состава комплекс аверсектин С, губительный для личинок и половозрелых особей Demodex canis.

Мази втирают раз в 5 – 7 суток до полного выздоровления.

Акарицидные капли на холку

Препараты наносят капельно у основания черепа и вдоль позвоночника в 3 – 4 местах. После обработки действующие компоненты равномерно распределяются в эпидермисе, фолликулах, сальных железах:

• Адвокат – первые лицензированные капли против клеща демодекс. Средство содержит комбинацию имидаклоприда и моксидектина. В лёгких случаях обработки повторяют раз в 3 – 4 недели, в осложнённых – каждые 7 дней.

• Промерис Дуо – капли на основе комбинации амитраза и метафлумизона. Препарат эффективно уничтожает клеща демодекс, но часто даёт аллергическую реакцию.

• Диронет Спот он – содержит ивермектин и празиквантел. Собаку обрабатывают раз в 10 – 14 суток до выздоровления.

Капли на холку хорошо справляются с единичными очагами. При тяжёлом течении их включают в комплексную терапию.

Восстанавливающие мази

Одновременно пользуются средствами для уменьшения раздражений, покраснений, неприятных ощущений, профилактики вторичных инфекций:

• Серная мазь – безвредное средство от воспалений, образования бактерий и грибка, останавливает распространение клещей.

• Пихтоин – содержит сосновую смолу, пчелиный воск и вощину. Средство улучшает кровоснабжение, рассасывает воспаление, обеззараживает и восстанавливает кожу.

• Вединол – линейка мазей для лечения воспалений подкожной клетчатки и кожи на основе масла сосны. В Вединол с пометкой «плюс» добавлен акарицидный фитокомплекс. В серию входит мазь специально для лап. Она помогает при появлении покраснений, натёртостей в зоне поражения.

Акарицидные препараты для инъекций

При генерализованной форме традиционно пользуются препаратами на основе авермектинов. Это губительные для клеща биопестициды, которые получают из продуктов распада грибка Streptomyces avermitilis.

К авермектиновому ряду относятся растворы с содержанием ивермектина, аверсектина, дорамектина:

• Ивермек;
• Ивертин;
• Баймек;
• Аверсект;
• Норомектин;
• Новомек;
• Ивомек;
• Дектомакс.

Перечисленные препараты вводят с помощью внутримышечных или подкожных инъекций или вливают через рот по схеме. Самый безопасный из этого списка – Аверсект. Он выпускается специально для собак и кошек, даёт меньше побочных эффектов. Точная дозировка, способы введения, схема лечения прописаны в инструкции Аверсекта для собак.

Остальные растворы предназначены для сельскохозяйственных животных, хотя справляются с собачьим видом демодекса. Нарушение дозировки заканчивается тяжёлыми осложнениями, поэтому схему лечения назначает только лечащий врач для конкретного животного.

Препараты авермектинового ряда применяют для лечения демодекоза давно, поэтому они стали хуже действовать на подкожных клещей. Иногда оказываются бесполезными и их приходится заменять препаратами других групп.

Лечение демодекоза собак Бравекто и аналогами

Действующие компоненты Бравекто и похожих таблеток относятся к химическому классу изоксазолинов. Вещества этой группы нарушают связь между нейронами, обездвиживают и уничтожают клещей. В ветеринарии их применяют относительно недавно, случаи резистентности демодекс пока не выявлялись.

Бравекто изобрели для защиты от иксодовых клещей и блох. Потом выяснилось, что препарат справляется с запущенным демодекозом. Таблетки выпускают для 5 весовых категории животных от 2 до 56 кг. Активное вещество флураланер поступает в кровоток и медленно выводится в течение 3 месяцев. Таблетки дают вместе с кормом или после еды раз в 12 недель до выздоровления.

Другие фармацевтические компании тоже выпустили таблетки группы изоксазолинов:

• Фронтлайн Нексгард. Активное вещество – афоксоланер. При демодекозе в течение первого месяца скармливают 2 разовые дозы с двухнедельным интервалом. Потом продолжают давать раз в месяц.

• Нексгард Спектра. Препарат содержит 2 активных компонента: афоксоланер и мильбемицина оксим. В первый месяц таблетки принимают дважды с интервалом 14 суток, потом раз в месяц до клинического выздоровления.

• Симпарика. Таблетки выпускаются в 6 видах дозировки. Самая маленькая – для мелких собак с массой тела 1,3 – 2,5 кг. Остальные препараты изоксазолиновой группы разрешаются применять при весе 2 кг и больше. При демодекозе таблетки скармливают ежемесячно независимо от кормления.

Действующие вещества распределяются в таблетках неравномерно, поэтому их дают целиком, не делят на части.

Антибактериальные таблетки

На повреждённой коже быстро размножаются болезнетворные и условно-патогенные бактерии. При появлении гнойничков и язвочек в схему лечения добавляют наружные антисептики, а в запущенных случаях антибактериальные таблетки, например:

• Амоксициллин. Ветеринарная суспензия для подкожных, внутримышечных уколов. Заметное улучшение наступает после 1 – 2 инъекций с интервалом 48 часов. Лекарство вводится из расчёта 1 мл/10 кг веса животного.

• Ципровет. 1 таблетка рассчитана на 10 кг массы тела. Нужную дозу лекарства дают раз в сутки в течение 5 – 7 дней. В препарате с пометкой «для кошек, мелких собак и щенков» 1 таблетка рассчитана на 3 кг массы тела.

• Синулокс – ветеринарные таблетки по 50, 250 и 500 мг. Разовая доза составляет 12,5 мг/1 кг массы собаки. Лекарство скармливают дважды в день с интервалом 12 часов на протяжении 5 – 7 суток. В запущенных случаях разрешается увеличить разовую дозу до 25 мг/1 кг и продлить лечение до 10 – 28 суток. Полный аналог Синулокса – ветеринарные таблетки Ксиклав.

Лечебный эффект антибиотиков снижается, если прервать курс раньше времени или пропускать приём лекарства.

Восстановление иммунитета

При любой форме демодекоза создают максимально благоприятные условия для укрепления иммунитета собаки:

• Питомца обследуют, лечат сопутствующие болезни, если они обнаружатся.
• Дома анализируют условия содержания. Клещи демодекс любят тёплую, влажную среду. Место собаки организуют вдали от батарей отопления. На улице не селят в сырую будку или вольер. Подстилку держат в чистоте, часто стирают в горячей воде или меняют.
• Бережно ограждают от стрессов. Источником нервного напряжения становятся громкие звуки, незнакомые люди и новые животные в доме, жёсткое обращение. Некоторые собаки плохо переносят одиночество, поездки, долго привыкают к переменам.
• Пересматривают рацион. При натуральном питании не перекармливают углеводами – кашами, макаронами, хлебом. Не дают сладости, выпечку, колбасу, кости, еду с общего стола. Исключают сухой корм с низким содержанием белка. Не смешивают домашние продукты и промышленный корм.
• Для восстановления кожи и шерсти полезно пройти курс инъекций стимулирующего раствора Катозал, добавлять в еду кормовую серу из расчёта 0,04 г на 1 кг веса в сутки, но не больше 1 г на одну собаку.

При очаговой форме этих мер иногда достаточно, чтобы восстановить иммунный статус и остановить расселение демодекса. В сложных случаях включают в комплексное лечение Иммунопаразитан, Фоспренил, Максидин.

По поводу иммуномодуляторов в ветеринарном сообществе нет единого мнения. Многие не видят от них пользы, поскольку влияние иммуностимуляторов на сдерживающее демодекоз звено иммунитета не доказано.

Прогноз

Очаговый демодекоз бесследно проходит в течение 1 – 3 месяцев. Лечение генерализированной формы длится от полугода и дольше. Показатель клинического выздоровления – 2 отрицательных анализа кожных соскобов с интервалом 1 месяц. Но полное излечение констатируют, когда на протяжении года не случается рецидивов.

При генерализованной форме в ювенильном возрасте риск возвращения болезни в будущем увеличивается, поскольку чаще это случается из-за генетически обусловленных нарушений иммунитета. Такие животные требуют повышенного внимания и кропотливого ухода.

Породная предрасположенность к заболеванию

Демодекоз встречается чаще у чистокровных собак, и определённые породы страдают от него гораздо чаще других. По результатам некоторых исследований – это шарпей, вест хайленд уайт терьер, шотландский терьер, английский бульдог, бостонский терьер, датский дог, веймарская легавая, эрдельтерьер, аляскинский маламут и афганская борзая. Диагноз демодекоз часто ставят и собакам других пород (например: доберман пинчер), но частота возникновения заболевания у собак этих пород несравнимо меньше, чем у тех, которые уже были отмечены.

Иные предрасполагающие факторы, включают в себя: короткую шерсть, плохое питание, эструс, роды, стресс, эндопаразиты. А также заболевания, ослабляющие организм. Впрочем, как указывают зарубежные авторы, большинство этих факторов, оценить весьма сложно, а многие из них вряд ли являются столь уж значимыми. Ведь подавляющее большинство случаев заболевания возникает у чистокровных собак. При этом, они отлично содержатся, получают прекрасное питание, и в остальном, находятся в хорошем состоянии.

Поэтому, в течение определенного времени возникал вопрос, какие же из причин действительно являются определяющими для развития данного заболевания.

Был проведен ряд исследований, направленных на изучение вирулентности некоторых штаммов возбудителя, но в результате, теория о существовании каких-то особенных видов возбудителя, обязательно вызывающих развитие демодекоза у собак, была отвергнута.

Одновременно, отмечали развитие демодекоза у взрослых собак, проходящих иммуносупрессивную терапию, или имеющих рак, или страдающих серьёзными нарушениями обмена веществ.

Возникло предположение, что основной причиной для формирования демодекоза, могут являться иммунные нарушения у собак.

Были подвергнуты изучению различные звенья иммунной системы, на основании этого, было установлено, что у собак, с генерализованной формой демодекоза, система нейтрофильных фагоцитов, и система комплемента, не истощены и вполне активны, а гуморальные факторы не подвержены каким-либо значимым изменениям.

В частности, при гистологическом исследовании костного мозга, лимфатических узлов, селезенки, а также при исследовании крови, выявлено, что число В-лимфоцитов является нормальным, или даже повышенным. При иммунизации же этих животных против алеутской болезни норок, или чумы плотоядных, или вирусного гепатита, количество продуцируемых антител также является нормальным. Что важно для понимания того, что у животных, страдающих генерализованной формой демодекоза, противопоказаний к вакцинациям нет.

Установлено, что у собак с генерализованным демодекозом, имеют место нарушения на уровне Т — клеточного иммунитета.

Это подтверждают исследования, косвенно указывающие на активность функции Т-клеток, такие как реакция бласттрансформации лимфоцитов, а также реакция изменения миграции лейкоцитов с применением митогенов: фитогемагглютинина (ФГА), конканавалина А (КонА). Данные методы являются относительно достоверными. Вероятно поэтому, до последнего времени, до конца не было ясно, на каком уровне все же происходит иммуносупрессия при демодекозе.

Исследования последнего времени, основанные на определении субпопуляций лимфоцитов, подтвердили теорию о том, что «поломка» иммунной системы происходит на уровне клеточного иммунитета. В частности, было установлено снижение выработки интерлейкина-2 (IL-2) и отсутствие экспрессии Т-клеточного рецептора (TCR) к данному виду интерлейкина. Учеными было сделано предположение, что у собак с демодекозом понижена реакция Т-хелперов, что, в свою очередь, по-видимому, определяется наследственностью.

Утверждение о дефекте на уровне Т-лимфоцитов, подтверждается в частности и результатами внутрикожных исследований с антигеном, полученным из клеща, возбудителя демодекоза. Так, у здоровых собак и собак, у которых демодекоз самопроизвольно излечивается, результат теста на гиперчувствительность кожи – адекватный замедленный, в то время как у собак с хроническим заболеванием его нет.

Действительно, относительно повышенная активность плазматических клеток, опосредованное повышение уровня иммуноглобулинов в крови собак, больных демодекозом, снижение уровня продукции ИЛ-2 – вероятно указывают на дефект на уровне Т-хелперов первого типа (Th-1).

Именно цитокиновая продукция Th-1 определяет развитие и формирование клеточного иммунитета. Цитокиновый ряд, продуцируемый (Th-2), снижает развитие клеточных реакций. В частности, Ил-10 препятствует активации макрофагов, что приводит к заметной иммуносупрессии. (см: «Наглядная иммунология», стр. 30, автор: Бурместер и соавт., М. 2007).

Дальнейшее изучение данного вопроса, с точки зрения иммунологии, с использованием современных методов исследований (в том числе проточной цитометрии), в последующем позволят иметь несомненное представление о том, какие конкретно страдают механизмы в иммунной системе при демодекозе собак.

Клинические формы демодекоза

Вообще, выделяют две основные клинические формы демодекоза: локализованный и генерализованный демодекоз. Выделяют также ювенильную форму заболевания, поскольку это имеет значение с точки зрения прогнозов и выбора подходов в последующей терапии. Локализованный демодекоз.

Локализованный демодекоз встречается в виде: от одного до нескольких небольших, ограниченных, эритематозных, чешуйчатых незудящих или зудящих алопеций чаще всего на морде или передних лапах.

Самое распространенное место их появления – морда, особенно в окологлазной области и в уголках пасти. Следующее место по частоте возникновения чешуйчатых пятен – передние лапы. Реже 1-2 пятна обнаруживаются на туловище, или на задних лапах. Большинство случаев заболевания приходится на первые 3-6 месяцев жизни, и вылечиваются без применения лечебных мер. Истинный локализованный демодекоз лишь в редких случаях переходит в генерализованную форму. Шерсть на местах поражений начинает отрастать заново в течение 30 дней.

Пораженные участки могут появляться и исчезать в течение нескольких месяцев. Рецидивы редки, поскольку кожа, по-видимому, становиться менее благоприятным местом для быстрого размножения клещей, или иммунокомпетентность организма «хозяина» возвращается на нормальный уровень.

Считается, что если речь идет о наличии от 1 до 5 пятен на коже у молодого животного, то это является ювенильной локализованной формой демодекоза, и не требует терапии. Если количество этих пятен большее, или в процессе наблюдения за животным, возникают новые очаги поражения, то следует установить диагноз генерализованная форма демодекоза, и прибегнуть к терапии.

Следует также отметить, что данное правило не распространяется на взрослых животных, и если у взрослых особей обнаруживается локализованная форма демодекоза, то в связи с этим, следует подумать о терапии демодекоза без особенных отлагательств.

Генерализованный демодекоз обычно распознается у собак с большим количеством пораженных участков. При этом, например, может быть поражена определенная часть тела: например, морда; или две или более лап.

Алопеции и пиодермия: диффузное распространение	Алопеция, экскориации и пиодермия на голове собаки	Алопеции и экскориации на морде	Алопеции и пиодермия области пальцев

Генерализованный демодекоз обычно начинается в раннем возрасте: от 3 до 18 месяцев. Если вовремя не проводится соответствующая терапия, то, как правило, заболевание сопровождает животное и во взрослой жизни.

Выделяют и истинный поздно приобретённый генерализованный демодекоз. Он встречается редко, и в таких случаях следует говорить о том, что собака в течение многих лет носила и контролировала демодекозных клещей как часть своей кожной флоры. До тех пор, пока сопротивляемость к заболеванию не снизилась, и число клещей внезапно не увеличилось в тысячи раз. В таком случае следует иметь в виду, что имеет место некое внутреннее заболевание, которое вызвало иммуносупрессию.

Среди нарушений общего здоровья у собак, с поздно приобретённым демодекозом выделяют гипотиреоидизм, естественный или ятрогенный гиперадренокортицизм, лейшманиоз и злокачественную неоплазию, что и приводит к развитию вторичного демодекоза. В этих случаях за состоянием собаки необходимо тщательно наблюдать, и проводить исследования, направленные на исключение первичных причин, которые могут привести к демодекозу. Если не удаётся обнаружить причину развития демодекоза, то в этом случае, снижается вероятность успешности лечения.

Генерализованный демодекоз проявляется в виде наличия многочисленных пораженных участков на голове, лапах и на туловище. Эти участки увеличиваются в размере, некоторые из них соединяются и образуют целые диффузные области поражений.

Обычно речь идет о развитии фолликулита. Когда проявляется вторичная пиодермия, как осложняющий фактор на поражённых участках кожи, то как правило, возникает глубокий фолликулит, при этом выделяется экссудат и формируются толстые корки на коже.

У некоторых собак пораженные участки имеют нетипичный вид, например, узелков, поэтому о возможности демодекоза всегда следует помнить, если специалист сталкивается с наличием каких-либо узелков на коже собаки. В частности, английский бульдог может иметь такого рода течение узелковой формы болезни.

Бактерии, активно размножаясь, осложняют течение демодекоза у собак. Staphylacoccus intermedius – самая распространённая бактерия, осложняющая генерализованный демодекоз. Pseudomonas aeruginosa вызывает серьёзные пиогенные осложнения и отличается особой резистентнтостью к антибиотикам, особенно если речь идет о демодекозном пододерматите. Proteus mirabilis – еще один серьёзный бактериальный агент, при наличии которого, дополнительно может возникать зуд, как клиническое проявление пиодерми на фоне генерализованного демодекоза.

После нескольких месяцев хронически пораженная кожа покрывается гнойными, геморрагическими и фолликулярно-фурункулёзными проплешинами с наличием корок. Кожа живота при этом, поражается в меньшей степени, вероятно в связи с тем, что там располагается меньшее количество волосяных фолликулов.

Демодекозный пододерматит. Эта форма демодекоза может проявляться лишь на подошвенной части лап у собак, при полном отсутствии поражённых участков на теле животных. При этом, анамнез показывает, страдала ли собака ранее от демодекоза, который остался только в виде проплешин в нижней части лап, или же лапы являются единственной пораженной частью тела. На пораженных участках в пальцевых и межпальцевых областях особенно часто развиваются вторичные пиодермии. У некоторых животных демодекозный пододерматит может принимать хроническую форму, крайне невосприимчивую к терапии. От боли и отёка особенно страдают большие собаки, такие как датские доги, ньюфаундленды, сенбернары, и английские овчарки.

Постановка диагноза

Должным образом, сделанные и описанные кожные соскобы, могут помочь поставить диагноз демодекоз. Поражённую кожу следует сильно сжать, чтобы выдавить клещей из волосяных фолликулов, а кожные соскобы должны быть глубокими и обширными. Следует избегать крайне чувствительных участков, поскольку вызванное таким образом кровотечение затруднит интерпретацию результатов. Диагноз ставится либо при обнаружении большого количества клещей, либо при повышенном соотношении их незрелых форм (зародышей, личинок, и нимф)к взрослым особям. Обнаружение случайного взрослого клеща на кожных соскобах также нельзя игнорировать. Собаке следует провести соскобы на других участках, прежде чем отвергнуть диагноз демодекоз.

Кожный соскоб, очевидно, является простой лабораторной процедурой с однозначным результатом. Адекватные кожные соскобы обязательны во всех случаях при совокупности собачьей пиодермии и себореи. Когда получены отрицательные результаты кожных соскобов у шарпея или у собаки с фиброзными поражёнными участками, особенно в межпальцевой области, следует провести биопсию образца кожи, прежде чем исключить диагноз демодекоз.

Иногда, как дополнительный тест, проводится удаление волос посредством выщипывания, в тех областях, где не может быть проведен качественный соскоб, например, в области межпальцевых пространств. Последующая трихоскопия, поможет в постановке диагноза.

Дифференциальный диагноз

Поскольку кожные соскобы выявляют присутствие клещей в подавляющем большинстве случаев демодекоза, это заболевание трудно спутать с другими кожными болезнями.

Демодекоз следует дифференцировать от иных заболеваний, которые могут вызвать фолликулит. Наиболее распространенными среди них являются собственно пиодермия и дерматомикозы. Вообще, вероятность демодекоза необходимо заподозрить в каждом случае фолликулита.

Поверхностные экскориации у молодых собак иногда напоминают эритематозные участки локализованного демодекоза. Акне, а также ранние участки ювенильного целлюлита на морде молодых собак также иногда могут походить на демодекоз, сопровождающийся наличием пустулезных поражений.

При контактном дерматите появляются эритематозные папулы, которые тоже иногда похожи на демодекоз.

Терапия

• Локализованный демодекоз. Это легкое заболевание, которое проходит без медицинского вмешательства через 6-8 недель, но может увеличиваться и уменьшаться на локализованном участке в течение нескольких месяцев. Разницы в скорости выздоровления у собак, получающих и не получающих препараты, не наблюдается. Данные о том, что лечение локализованного демодекоза предотвращает развитие общей формы заболевания, отсутствуют.

При повторном визите через 4 недели специалист сможет определить, имеются ли признаки генерализованного демодекоза. Соскоб кожи в начале распространения локализованного демодекоза часто позволяет обнаружить большое число живых взрослых клещей и их незрелых форм. После четырёх недель наблюдения, в кожных соскобах с заживающих участков должно содержаться меньшее количество клещей, меньше незрелых форм. Если поражение распространяется и количество клещей (включая соотношение незрелых форм ко взрослым особям)высоко, состояние может прогрессировать и перейти в генерализованный демодекоз.

• Генерализованный демодекоз. При наличии лечения, большинство случаев, возможно почти 90%, может быть полностью излечено, но процесс терапии может занять почти год. Распространённой проблемой при лечении демодекоза является преждевременное прекращение терапии, поскольку клиническая форма заболевания может исчезнуть раньше, нежели произойдет уничтожение всех клещей.

Подвергать эвтаназии собак, особенно в возрасте от 6 до 12 месяцев потому, что у них тяжёлая форма общего демодекоза, неоправданно, поскольку некоторые из них вообще могут самостоятельно выздоравливать (по некоторым данным, до 50%) при контроле над пиодермией и себореей и при хорошем состоянии здоровья. Однако, всегда лучше назначить терапию, тем более, что она является на сегодняшний день вполне доступной и в целом, безопасной.

Перед назначением любого лечения демодекоза, при необходимости, следует произвести обследование взрослых собак, у которых подозревается наличие проблем на фоне общего состояния здоровья. Поскольку их заболевание может быть спровоцировано каким-то системным нарушением, и при устранении причины такая собака либо выздоравливает сама, либо лучше поддаётся лечению.

Собакам, больным демодекозом, следует регулярно, обычно каждые 2-4 недели, проводить осмотр и делать кожные соскобы. Для определения эффективности лечения, кожные соскобы лучше всегда делать с одних и тех же участков, а результаты записывать в карту пациента.

Пиодермия и себорея, отмеченные у собак с демодекозом, являются результатами инвазии клещей, и не могут быть вылечены до их полного истребления. Выбор и длительность применения антибиотиков зависит от каждого конкретного случая.

Терапию против демодекоза необходимо продолжать еще в течение дополнительных 30 и более дней после того, как результаты кожных соскобов будут отрицательными. Симптомы исчезают у собак на несколько недель раньше, чем будут уничтожены все паразиты. Излечение от паразитов означает, что кожные соскобы у собаки не содержат живых или мертвых клещей на любой стадии развития. Только после того, как соскобы с минимум 4-6 участков дают отрицательный результат, можно говорить об избавлении от паразитов. Набор участков зависит от конкретного случая, но в него обязательно должен входить участок на морде и на передней лапе.

Для лечения демодекоза используется ряд средств

Препарат Амитраз — это диамид, N’-(2,4-диметилфенил)- N’-(((2,4-диметилфенил)имино)метил)-N-метилметанидамид. Имеет ряд коммерческих названий ( например: Митабан (Mitaban); «Ectodex» (Ectodex Dog Wash) и «Тактик» (Taktic)); и содержит различную концентрацию действующего вещества. Поэтому, в отношении разведения препарата, в каждом конкретном случае, следует ориентироваться на прилагаемую инструкцию по применению.

Рекомендованная частота применения может варьировать: один раз в 7 или в 14 дней. Для достижения максимального результата необходимо следовать следующим правилам:

1. Собак с длиной и средней шерстью коротко стригут, чтобы позволить водному раствору лучше контактировать с кожей и проникнуть в волосяные фолликулы.

2. Все струпья удаляются. В некоторых случаях необходимо успокоительное или обезболивающее средство, потому что некоторые струпья плотно прирастают к коже и их удаление без анестезирующего средства болезненно. Необходимо избегать использования седативных средств, которые являются α-адренергическими агонистами. (например, ксилазин), поскольку может возникнуть синергидная токсичность.

3. Всю собаку моют лечебным шампунем типа Доктор или Пероксидерм для уничтожения бактерий и удаления чешуек и экссудата. Несмотря на то, что кожа может казаться шершавой и разраженной после описанный процедур, контакт препарата с поражённой кожей будет оптимальным. Собаку аккуратно высушивают полотенцем. В качестве альтернативы подготовительное мытье собаки может быть проведено накануне лечения.

4. Раствор амитраза лучше всего наносить губкой. Этот раствор следует нанести на всё туловище: как на здоровые, так и поражённые участки кожи. Хотя раствор и не имеет раздражающего эффекта, людям, наносящим амитраз, следует надевать защитные перчатки и работать в хорошо проветриваемом помещении. Амитраз вызывает кратковременный седативный эффект на 12-24 часа, особенно после первого применения. А у некоторых собак на начальном этапе на фоне обработок может формироваться зуд. Остальные побочные эффекты проявляются редко и включают в себя аллергические реакции (крапивница или покраснение), раздражение кожи и различные системные признаки аллергии. Тяжёлые формы реакции в виду интоксикации можно лечить йохимбином, или атипамецолом. При тяжёлой форме проявления побочных эффектов обычно снижается дозировка препарата при последующих его нанесениях на кожу. В редких случаях, в качестве реакции на раствор амитраза, у собак может наблюдаться выраженная слабость, атаксия, сонливость. При необходимости продолжения амитразной терапии, дополнительно используют йохимбин, который предотвращает или заметно снижает тяжесть этих нежелательных эффектов. У некоторых людей контакт с амитразом может вызвать кожный дерматит, мигренеподобные головные боли, или астматические приступы. При заражении пододерматитом, лапы можно погрузить в небольшую ванну с раствором амитраза и легко помассировать для более активного проникновения раствора. Не нужно ополаскивать лапы или туловище. Препарат должен оставаться на коже в течение 2 недель.

Хотя примерно половина препарата остается в коже в течение 2 недель, некоторое его количество может смыться, если собака намокает или плавает. В этом случает можно произвести повторное нанесение раньше положенного срока.

В начале 90-х годов, учеными были проведены пробные исследования эффективности внутреннего применения ивермектина или милбемицина в надежде найти терапевтическую альтернативу для собак, не переносящих амитраз или не реагирующих на него. Результаты этих исследований были настолько удачны, что сейчас лечение генерализованного демодекоза с помощью этих средств является общепринятой практикой.

Милбемицин, может применяться у собак, которые чувствительны к ивермектину, но к сожалению, его нет в продаже в нашей стране. Милбецин применяют в дозе 2 мг/кг ежедневно. Длительность курса лечения зависит от конкретной ситуации, и может составлять, по данным авторов, от 60 до 300 дней.

Моксидектин — разновидность милбемицина, также может быть использован для лечения демодекоза у собак, его дозировка при этом должна составлять от 0,2 до 0,4 мг/кг.

Ивермектин применяют в дозе от 0,45 до 0,6 мг/кг, и эффективность при его применении также является высокой. Временные побочные явления при применении ивермектина, могут включать в себя летаргию, анорексию, атаксию и ступор. Эти проявления проходят при наличии отмены препарата, и последующей корректировки дозы. Высокотоксичным ивермектин является для   следующих пород: колли, австралийской овчарки, шелти, миниатюрной астралийской овчарки, шелковистого виндхаунда, длинношерстного уиппета, немецкой овчарке, бордер-колли,бобтейла,английской овчарки, Мак Наба; и  для их метисов (прежде назначения  ивермектина необходимо использовать генетический тест на наличие дефекта на уровне гена MDR-1)

Сегодня на рынке появились препараты из группы изоксазолинов (Бравекто (Интервет), Фронтлайн Нексгард, Нексгард Спеткра (Мериал)). Их безопасность и эффективность при лечении демодекоза доказана.

Период терапии демодекоза осуществляется обычно до наличия двух отрицательных серий соскобов, проводимых с интервалом в 30 дней.

Если у собаки случается рецидив в течение первых 3 месяцев, его, вероятно, можно вылечить с помощью более агрессивной терапии с использованием того же препарата. Если после второго курса лечения опять начинается рецидив, или если первый произошёл через 9 и более месяцев после прекращения терапии, маловероятно, что дальнейшее лечение с помощью того же лекарства поможет собаке. Если изначально собаку лечили милбемицином, дополнительное лечение может проводиться ивермектином и наоборот.

Собаки с отрицательными результатами кожных соскобов не могут считаться выздоровевшими как минимум 12 месяцев после прекращения лечения. В течение этого периода наблюдения, при наличии любых появляющихся алопециях, следует делать соскоб. Также следует избегать использования этим животным в течение года любых иммуносупрессивных препаратов.

Слева -До лечения.
Справа -После лечения.

Меры профилактики

Генерализованный демодекоз — это наследственное заболевание молодых собак. Пока не установлен способ наследования, невозможно предпринять превентивные меры, если заражённые собаки и однопомётные животные используются для разведения.

Единственной мерой профилактики считается стерилизация заболевших собак генерализованной формой демодекоза.

За рубежом дерматологи не лечат собак от генерализованного демодекоза, в том случае, если эти собаки предназначены для разведения. И считают, что если все будут следовать данной политике, то заболевание удастся искоренить.